

- 2025年11月18日
非専門医でも診る必要のあるRA診療① ガイドライン
近くに紹介できるクリニックや専門病院がない、という理由でリウマチ専門医でも関節リウマチを管理しなくてはならない場合があるのが現状です。そういう先生向けにリウマチ…


近くに紹介できるクリニックや専門病院がない、という理由でリウマチ専門医でも関節リウマチを管理しなくてはならない場合があるのが現状です。そういう先生向けにリウマチ…


関節型JIAでは頸椎や股関節などがしばしば罹患関節となり、RAとの差異がみられます。成人を担当しているリウマチ科医はDAS28の方が評価しやすいですが、JADA…


関節型JIAの長期予後は、病型によって異なりますが、治療によって寛解(症状がほぼなくなる状態)が期待でき、多くの人が支障なく生活できるようになります。ただし、リ…


16歳未満の子どもに発症する、原因不明の慢性関節炎(若年性特発性関節炎:JIA)のうち、関節に炎症が起きるタイプをJIAと呼びます。症状として関節の腫れ、痛み、…


日本全国で見ると、関節リウマチ(RA)に対し、何らかの抗リウマチ薬が使用される割合は95%となっています。 治療目標: 治療の主たる目標は、疾患活動性をコントロ…


生殖可能年齢の女性が関節リウマチの治療を受ける際、妊娠・出産は十分可能ですが、使用できる抗リウマチ薬は限られます。治療薬の選択と管理は、胎児への影響を避けるため…


多くの薬について、男性の服用が妊娠・胎児に影響を与える可能性は低いとされています。男性RA患者が薬剤内服により、児の先天大奇形リスク上昇が示された報告はありませ…


日本では保険適応外ですが、海外では標準治療として用いられています。日本の場合でもSLEに関節リウマチを合併した症例などは積極的適応になり、実際実臨床でも応用して…


関節リウマチ患者に対するステロイド局所注射(関節内注射)は、患者主観的評価(痛みやこわばりなど)を改善させる効果があります。 ただし、効果は一時的であり、持続期…


この問題は前向きに試験を組むことが困難なので、メタアナリシスから考えます。 ・13598患者、32473人年の解析。TNF阻害薬の投与はcsDMARD投与に比し…