気胸の胸部レントゲン（X-p）所見

突然の胸痛や改善しない胸痛を主訴に患者さん（特にやせ型の高身長の男性に多い。あとはCOPDがありそうな高齢男性にも多いです）は、やってきます。

気胸を疑った場合、どのようなレントゲン所見になるのでしょうか。

下記のような特徴があります。

しぼんだ肺（虚脱した肺）：
本来肺があるべき範囲に空気しかなく、肺組織自体は「白く」映ります。

胸腔内の空気（黒く見える部分）：
肺から漏れ出た空気が肺の外側に溜まり、この空気が「黒く」映ります。

肺紋理（肺の血管走行）の変化：
正常な肺では、血管の走行である肺紋理が肺の隅々まで見えますが、気胸があると肺がしぼんだ部分では肺紋理が見えなくなります。

重症度の判断：
肺のしぼみ具合（虚脱の程度）によって、軽度、中等度、高度気胸と判断されます。肺がさらにしぼんで心臓などを圧迫する重症なケースでは、縦隔という胸の中心が反対側に押し込まれる（縦隔の偏位）所見が見られることもあります。

本症例では左肺尖部の概則に凹凸を認め、気胸を疑います。