- 2025年11月25日
非専門医でも診る必要のあるRA⑦ 高齢者の関節リウマチの治療
高齢者の関節リウマチ治療には、若年者とは異なる安全性に関する特別な考慮が必要です。主な問題点は、加齢に伴う体の変化、併存疾患の多さ、多剤併用による副作用リスクの…
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「関節リウマチ」の記事一覧
関節リウマチに関する最新知識をわかりやすく共有します。
- 2025年11月25日
非専門医でも診る必要のあるRA⑥ MTX処方と妊娠・授乳時の対応
1. MTX処方中の妊娠・授乳 2. 妊娠を希望する場合の対応 3. 患者への説明事項 MTXの処方にあたっては、以下の点を患者に十分に説明し、理解…
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- 2025年11月25日
非専門医でも診る必要のあるRA⑤ MTXとともに処方する葉酸（フォリアミン🄬）の解説
関節リウマチ患者さんにメトトレキサート（MTX）を処方する際は、MTXの副作用（口内炎、吐き気、肝機能障害など）を予防・軽減するために、葉酸製剤が併用されます。…
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- 2025年11月24日
非専門医でも診る必要のあるRA④ リウマトレックス🄬の具体的な使い方
関節リウマチにおいて、MTX（メソトレキセート）は第一選択薬になります。 その根拠とすると1985年のNEJMで7.5～15mg/週で関節炎の50％程度の改善（…
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- 2025年11月24日
TNF阻害薬の方がcsDMARDに比して腎機能障害の進行を遅らせる可能性がある
関節リウマチ患者において、TNF阻害薬はcsDMARD（従来型合成抗リウマチ薬）単独療法と比較して、腎機能障害の進行を遅らせる、あるいは腎機能に悪影響を与えない…
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- 2025年11月24日
EORA（高齢発症関節リウマチ）においてcsDMARDが無効ならbDMARD、JAK阻害薬考慮
高齢発症関節リウマチは通常の関節リウマチとまた異なり、まだエビデンスが十分確立していない分野になります。現時点で分かっているエビデンスを共有します。 メタ解析 …
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- 2025年11月21日
【柏我孫子市・リウマチ科】採血だけで安心していませんか？「関節エコー」で見極めるリウマチの深い寛解と安全な減薬
数値が正常でも進む関節破壊。見えない「滑膜炎」を捉え、薬を減らすベストなタイミングとは 「リウマチの痛みがなくなり、血液検査の数値も良くなったから、そろそろ薬を…
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- 2025年11月18日
非専門医でも診る必要のあるRA診療② 薬剤解説
次にそれぞれどのような薬があってどのように用いていくかを抑えます。 ■MTX：6～8mg/週で始めて、2～4mg/週ずつ増量していく。葉酸併用し、副作用予防する…
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- 2025年11月18日
非専門医でも診る必要のあるRA診療① ガイドライン
近くに紹介できるクリニックや専門病院がない、という理由でリウマチ専門医でも関節リウマチを管理しなくてはならない場合があるのが現状です。そういう先生向けにリウマチ…
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- 2025年11月13日
関節型若年性特発性関節炎（JIA）患者さんの成人移行期における疾患活動性評価はDAS28よりもJADAS27の方が正確です。
関節型JIAでは頸椎や股関節などがしばしば罹患関節となり、RAとの差異がみられます。成人を担当しているリウマチ科医はDAS28の方が評価しやすいですが、JADA…
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