- 2026年3月28日
環状紅斑と高度徐脈を呈するライム心筋炎：診断のポイントと最新の治療戦略
ライム病は、ボレリア菌（Borrelia burgdorferi）を保有するマダニ（Ixodes scapularis）の咬傷によって伝播する、北米などで極めて…
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- 2026年3月28日
急性腰痛治療のパラダイムシフト
急性・亜急性腰痛が慢性化するリスクのある成人を対象とした大規模な臨床試験「PACBACK試験」の結果です。腰痛は世界的に身体障害の主要な原因の一つですが、多くの…
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- 2026年3月28日
生後28日以下の発熱乳児における髄膜炎の安全な除外：大規模メタ解析、(1)尿検査陰性、(2)血清プロカルシトニン値 0.5 ng/mL以下、(3)好中球絶対数（ANC） 4,000/mm³以下という3つの指標
生後28日（1ヶ月）以下の乳児における発熱は、菌血症や細菌性髄膜炎といった生命に関わる侵襲性細菌感染症（IBI）腰椎穿刺による髄液検査や入院、抗菌薬投与が推奨さ…
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- 2026年3月28日
レストレスレッグス症候群（RLS：むずむず脚症候群）の解説
レストレスレッグス症候群（RLS：むずむず脚症候群）は睡眠関連運動障害です。成人の約3%に認められ、特に女性や高齢者、北欧系の方に多く見られます。主な症状は安静…
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- 2026年3月26日
【柏市・アレルギー科】針のないエピペン？アナフィラキシーの救急薬「アドレナリン点鼻薬（ネフィー🄬）」の効果と注意点を解説
注射の恐怖から解放！持ち運びや保管も簡単になった画期的な新薬 食物アレルギーやハチ毒などによって引き起こされる、命に関わる重篤なアレルギー反応「アナフィラキシー…
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- 2026年3月26日
【柏市我孫子市】乾癬性関節炎（PsA：関節症性乾癬）を解説
乾癬性関節炎（PsA：関節症性乾癬）は関節の変形や破壊を招き、生活の質（QOL）を著しく損なう疾患です。 本疾患の最大の特徴は、関節リウマチ（RA）が滑膜炎を主…
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- 2026年3月24日
血管内びまん性大細胞性リンパ腫（IVL・DLBCL）：非特異的な症状や徴候（発熱、倦怠感のみ、リンパ節腫脹なし）のみであることも多く、皮膚所見を伴わないこともある。
53歳女性。3ヵ月前から皮疹が出現するようになり、1ヵ月前から発熱を認めるようになり、内科外来受診となった。 身体所見では、びまん性毛細血管拡張、色素沈着、潰瘍…
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- 2026年3月24日
1型ゴーシェ病：汎血球減少と骨痛。リソソーム酵素βグルコセレブロシダーゼの欠損を引き起こす常染色体劣性遺伝疾患。成人後期まで症状が現れない患者もいます。
73歳男性。1か月にわたる倦怠感と全身の骨痛を訴え救急外来を受診した。 身体所見では肝脾腫が無いことを含め特記すべき所見を認めなかった。 採血所見ではWBC 1…
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- 2026年3月24日
結腸原発と考えられる転移性神経内分泌腫瘍を背景にしたカルチノイド心疾患の一例
67歳男性。 約1か月前から呼吸困難、下痢が出現し、昨日から腹痛が出現したため外来を受診した。 身体所見では頚静脈怒張、左胸骨下縁の全収縮期雑音、びまん性喘鳴、…
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- 2026年3月24日
線維筋痛症診療ガイドライン2017を柏我孫子のリウマチ専門医・総合内科専門医が解説
検査では異常がないのに全身が痛む。脳が痛みに過敏になる「体の仕組み」と個別化治療の重要性 「全身が激しく痛んでこわばるのに、病院で血液検査やレントゲン検査を受け…
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