

- 2025年10月7日
メソトレキセート(MTX)不応関節リウマチ(RA)患者さんに対し、JAK阻害薬は有効。単剤でもMTX併用でも。
JAK阻害薬は非常に有効で、内服薬であるため自己注射をしなくて済むなど患者さんにメリットが多い薬剤です。 しかし帯状疱疹を起こしやすかったり、腎機能障害や肝機能…
JAK阻害薬は非常に有効で、内服薬であるため自己注射をしなくて済むなど患者さんにメリットが多い薬剤です。 しかし帯状疱疹を起こしやすかったり、腎機能障害や肝機能…
現在関節リウマチに使用できるJAK阻害薬はトファシチニブ(ゼルヤンツ🄬)、バリシチニブ(オルミエント🄬)、ペフィシチニブ(スマイラフ🄬)、ウパダシチニブ(リンヴ…
62歳男性。胆石の評価を受けるためAUS施行されたところ後腹膜に腫瘤があることが指摘され内科外来紹介受診。 バイタルサインは正常で、身体検査においても特記すべき…
生後8日の男児。突然膿胞性発疹が出現した。 自然経腟分娩により正期産で出生した。 母親に性器ヘルペスの感染歴はなかった。 身体所見としては頭皮や顔面、首、胸上部…
95歳女性。4週間前からの呼吸困難と空咳を主訴に救急外来受診。 過去6か月尿路感染を防ぐために毎日ニトロフラントインを服用していた。 来院時SpO2 83%(r…
50歳男性。約1か月にわたる痛みを伴う血便を認めるため、内科受診。 症状が出現する1か月前、新しいパートナーとコンドームを使用せず肛門性交を受け入れていた。 発…
13歳少年。アフリカ出身。集団検診にて肉眼的血尿を認め、精査目的に小児科受診。 身体所見では発熱や側腹部痛や排尿障害がないことを含め全て正常だった。 尿検査では…
関節リウマチ(RA)患者に生物製剤としてオレンシア(ABT)を用いて寛解に至ったとします。 その後の対応に関しては「減量」に関してはエビデンスがあります。「投与…
26歳男性。アフリカ出身。5ヵ月前から空咳、寝汗、18㎏の体重減少を認め、救急外来を受診。 この5か月で上腹部痛と食後の嘔吐のエピソードも発症した。 BMIは1…
43歳男性。3ヵ月前から瞼が赤くなる症状を訴え、眼科クリニックを受診。色とりどりの虹彩があることが判明した。眼科検査では視力は両目とも0.8/0.8であった。眼…