日本における関節リウマチ診療の実態

日本全国で見ると、関節リウマチ（RA）に対し、何らかの抗リウマチ薬が使用される割合は95％となっています。

治療目標: 治療の主たる目標は、疾患活動性をコントロールし、関節の機能低下や変形の進行を抑制することで、長期的なQOL（生活の質）を最大限まで改善し、職場や家庭での生活を維持することです。

患者数と特徴: 日本国内の関節リウマチ患者数は約70万〜80万人と推定され、有病率は人口の約0.6%です。男女比は1：3.21と女性に多く、発症年齢の中心は現在60歳代となっています。

抗リウマチ薬の内訳は

MTX（メトトレキサート）：63.4％

SASP（サラゾスルファピリジン）：24.9％

BUC（ブシラミン）：14.5％

Tac（タクロリムス）：11.9％

IGU（イグラチモド）：9.2％

となっています。

生物製剤（bDMARD）が使われる割合は

TNF阻害薬：14.4％

IL-6阻害薬：5.7％

ABT：3.9％

RAに対し整形外科的手術が行われる割合：約1％

RA患者の専門施設受診割合：5割、2割は専門施設→一般施設、3割は一般施設のみで管理されている。

RA患者に対する関節エコー実施率：17.6％。

RA患者に対する骨密度測定実施率：22.5％（80代（男女含む）でも3割程度。かなり見落とされている可能性ある）

当院では整形外科紹介も関節エコーも骨密度測定も行っております。