

- 2026年2月28日
両膝大腿四頭筋腱断裂:CKDや二次性副甲状腺機能亢進症の患者では自然発生することがある
38歳男性。CKDがあり、血液透析を受けている。 数年前から進行する歩行困難感を内科定期外来時に訴えた。 始まりは4年前、車から降りた後に両膝に急性の疼痛と出現…


38歳男性。CKDがあり、血液透析を受けている。 数年前から進行する歩行困難感を内科定期外来時に訴えた。 始まりは4年前、車から降りた後に両膝に急性の疼痛と出現…


74歳女性。乾癬性関節炎の病歴がありMTX+TNF阻害薬にて寛解を維持していた。 4年の年月をかけて左手の小指が腫脹し疼痛が悪化してきた。 診察所見としては主に…


53歳女性。関節リウマチでMTX内服中。呼吸困難感と微熱。 所見としては、両側性びまん性にすりガラス陰影。牽引性気管支拡張も確認できる。 疑われる疾患:薬剤性肺…


78歳女性。数日前から後頚部痛。痛みのため首を動かすこと出来ない。体温37.8。頚部痛のため頚部CT撮影。 所見: 軸椎歯突起周囲にリング状の石灰化像。 Cro…


38歳男性。特記すべき既往なし。家族歴として父親と父方の祖母が大理石骨病(破骨細胞の機能障害。骨破壊が出来ず、全身の骨がびまん性に硬くなっていく)。腰痛を訴え家…


70歳男性。 6か月前から固体や液体を飲み込むのが徐々に困難になり、誤嚥が頻繁に起こるため内科受診となった。 身体所見では、肺野にcoarse crackleを…


34歳男性。手をのばして転倒し、その後左手首の痛みが5ヵ月続いているため整形外科を受診した。 身体所見としては舟状骨関節腔(下記参照;ちなみに手根骨の覚え方とし…


34歳男性。 10日間にわたる息切れを主訴に救急外来受診。 息切れは前かがみになったり仰向けになったろすると悪化し、直立して座ると改善するものだった。 診察時、…


肥満歴のある12歳男児。2週間前から右股関節に跛行と鈍痛を認め、整形外科受診。 症状は学校で滑って転んだことをきっかけに始まった。 BMIは95%タイルを越える…


60歳の左利きの女性。パートナーに野球バットで殴られ、手で防御したところ左前腕に痛みが出現し救急外来受診。 身体所見としては左前腕に腫脹を認め、同部位は圧痛があ…