

- 2025年11月18日
両側横隔膜麻痺:C3~C6の脊柱管狭窄症が悪化した結果、呼吸不全に至っています。CPAPの適応です。
34歳男性。 10日間にわたる息切れを主訴に救急外来受診。 息切れは前かがみになったり仰向けになったろすると悪化し、直立して座ると改善するものだった。 診察時、…
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当院の医療レターでは、関節リウマチ・膠原病・総合内科・精密根管治療を中心に、
最新の医学的エビデンス(NEJMやLancetやJAMAなど)に基づいた病気の仕組みや治療法を解説しています。
大病院レベルの高度な医学知識を、地域のかかりつけ医の視点から、どなたにも分かりやすく丁寧にお届けします。


34歳男性。 10日間にわたる息切れを主訴に救急外来受診。 息切れは前かがみになったり仰向けになったろすると悪化し、直立して座ると改善するものだった。 診察時、…


生後4か月の男児。特記すべき既往なし。 上気道感染を認め、近医を受診し、その際、顎の筋肉が「ぴくぴく」痙攣し続けていることが指摘されたため紹介受診。 来院時現症…


81歳男性。既往として機能不全性下垂体巨大腺腫があり、画像フォローにて経過観察されている(A)。 今回突然の頭痛と視力喪失を認め、外来受診となった。 受診時身体…


34歳男性。糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)で入院してきたところ、「顔が特徴的(広がった鼻・前頭部の隆起・突出した下顎・上切歯の不整咬合)」であることに代謝内…


17歳少年。特記すべき既往なし。 3週間前からめまい、頭痛、右足の脱力を訴え、救急外来を受診した。 神経学的検査では右下腿MMT 4/5と低下していた。 頭部C…


14歳少年。特記すべき既往なし。 約1か月前から嘔吐を伴う頭痛を散発的に認めるため内科外来を受診した。 身体所見では視力低下を認めたため眼科も受診。乳頭浮腫が著…


29歳男性。1週間前から頭痛と目のかすみを訴え救急外来受診。 6週間前に胃腸結核の診断を受け、抗結核薬を開始していた。 来院時身体所見とすると、後部硬直を認め、…


47歳男性。約3年前からの腹痛・便秘を認めていたが、原因不明であり、14ヵ月前には錯乱歴があり、問題患者とされていた。 約1年前から舌と歯茎が黒ずんできた。今回…


27歳女性。3ヵ月前から頭痛・嘔吐を認め、錯乱とけいれんが出現したため救急要請。 これまで特段の既往はない。 身体検査では後部硬直を認め、Jolt accent…


41歳男性。2日前から目のかすみと嘔吐を伴う頭痛を認め、改善を認めないため救急外来受診。 高血圧の治療を受けており、既往としては10年前にくも膜下出血(右側の前…