「整形外科手術選択と薬剤選択」の記事一覧

手関節障害に対しては部分固定術およびSauve-Kapamdji（ソーベ・カパンジー）手術を考慮

手関節（wrist joint）の重度の障害や変形性関節症などに対して、痛みの軽減と機能改善を目的として、部分固定術（partial wrist fusion）…

肘関節の破壊を伴う機能障害がある場合、人工肘関節全置換術は、痛みや関節の動きを改善するための選択肢となります。この手術は、特に薬物療法やリハビリテーションでは改…

肩関節の重度の破壊や機能障害に対しては、人工肩関節全置換術（TSA）や、上腕骨頭のみを人工骨頭に置き換える人工骨頭置換術（HA）が有効な治療法です。これらの手術…

関節リウマチの患者さんで、薬物療法でも痛みが改善せず、股関節の破壊によって日常生活に支障をきたす機能障害がある場合、人工股関節全置換術（THA）が治療法として推…

関節リウマチによる膝関節の破壊が進行し、機能障害が生じた場合、人工膝関節全置換術（TKA）が強く推奨されます。TKAは、痛みの軽減と歩行能力の改善を目的とし、変…

関節リウマチ患者さんの足関節破壊を伴う機能障害に対しては、人工足関節全置換術や足関節固定術を考慮することができます。これらの手術は、痛みや機能障害が強い場合に、…

関節リウマチ（RA）患者の進行した足趾変形に対する手術には、切除関節形成術や関節温存手術などの選択肢があり、近年は関節温存手術が増加しています。どの術式を選択す…

関節リウマチの患者さんが整形外科手術を受ける際に生物製剤を中止するかどうかは、MTXとは異なり、定まった見解がありません。その大きな理由はランダム化試験がないこ…

整形外科周術期にメトトレキサート（MTX）を休薬しないのは、関節リウマチの関節破壊が進行するリスクの方が、手術後の感染リスクを上回るためです。MTXは免疫抑制作…

有症状性の関節リウマチの頚椎症とは、関節リウマチが原因で頸椎（首の骨）に炎症や破壊が起こり、それによってさまざまな神経症状が現れる状態のことです。一般的な加齢…