

- 2026年1月5日
心電図の読み方11 脚ブロックの解説(左脚ブロック+胸痛は心電図から判断してはいけない)
70歳男性。胸痛にて来院。 所見:Wide QRSであることがわかる。 →脚ブロックを考える。 ■右脚ブロック:V1~V2に上に凸のwide QRS+ST低下 …
全国の医療従事者・患者様から、年間100万回以上閲覧されています。
当院の医療レターでは、関節リウマチ・膠原病・総合内科・精密根管治療を中心に、
最新の医学的エビデンス(NEJMやLancetやJAMAなど)に基づいた病気の仕組みや治療法を解説しています。
大病院レベルの高度な医学知識を、地域のかかりつけ医の視点から、どなたにも分かりやすく丁寧にお届けします。


70歳男性。胸痛にて来院。 所見:Wide QRSであることがわかる。 →脚ブロックを考える。 ■右脚ブロック:V1~V2に上に凸のwide QRS+ST低下 …


91歳女性。 高血圧と糖尿病で通院中。 傾眠傾向と心電図でST低下と陰性T波が出現したため来院。 所見:aVRにてST上昇あり。 (I、aVL、V5、V6にてS…


80歳女性。 高血圧と糖尿病で加療中の患者。心電図でST低下と陰性T波が出現し、精査目的に紹介受診。 所見:ⅠとaVL、V5、V6でST低下あり。 左右非対称性…


下に凸のAscending ST上昇は予後が良いが、それ以外のST上昇再分極は予後が悪いことが報告された。 STが下に凸の人はアスリートであることが分かった。 …


40歳男性、胸部違和感にて来院。 所見:ST上昇は明らかでない。(V2,V3はしっかり上昇していない) 採血や心エコーを考慮するが、他疾患も考慮に入れた方がよい…


60歳男性、来院1時間前からの胸痛 所見: V1~V4までのST低下が目立つ。 精査(UCG・採血など)を進める前に後壁心筋梗塞を疑ってみる。 →V7~V9貼っ…


60歳男性。1時間前からの胸痛。 これではなんとも言えない。 半年前の心電図 所見: 過去の心電図を見比べても明らかなSTEMIとは言えず。あえて言えばaVLの…


91歳女性、胸痛、冷や汗、ショック 所見:aVRにてST上昇あり。 左主幹部or多枝病変のAMI。 心電図見た瞬間に循環器にCall症例。 ※aVRのST上昇の…


60歳男性。1時間前からの胸痛。 所見: ⅠとaVLでST上昇、ⅢでST低下 →側壁梗塞として、採血、心エコー開始する前に循環器Call症例。 鉄則 前壁梗塞:…


胸痛にて来院した60歳男性。 考え方: ST上昇しているのかしていないのかが大事なポイントとなる。 ST上昇の定義を再確認。 ST上昇は「J点」と基線の差を見る…