• 2026年1月5日

心電図の読み方31 心原性失神ではないというために

例えば75歳男性、失神発作。その疾患の鑑別をすべて行ったが原因が同定できない場合。

■否定すべきこと一覧

高K血症でない

2:1AVBでない

2束ブロックでない

A fib→SSSでない

ブルガタ症候群でない

J波症候群でない

ARVCでない

QT延長症候群でない

VTでない

上記のパターンに当てはまらなかったら心臓由来ではないのではないか?と考えてよい。

しかし人間なので見落としは十分にありうる。

施行した心電図を何度も見返し、上記の疾患でないことを繰り返し確認することが優位性高い。

循環器医の信頼を得るには正確な心電図評価が出来る(上記疾患をしっかり除外できる)医師になることが大切。

柏五味歯科内科リウマチクリニック

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