透析離脱(LIBERATE-D)無作為化臨床試験からの知見

透析を必要とする急性腎障害（AKI-D）患者に対し、定例的な透析よりも保存的な透析戦略の方が腎機能の回復を早める可能性があることが示されたランダム化比較試験です。従来の週3回の定期的な治療とは異なり、患者の臨床症状や代謝指標が特定の基準を満たした時のみ透析を行うことで、過剰な治療による腎臓への虚血性ダメージや炎症を抑えられることが示唆されています。回数を減らしたアプローチは透析離脱率の向上と透析回数の削減をもたらし、さらに治療中の低血圧リスクを減少させることが明らかになりました。結論として、画一的な治療回数を設定するのではなく、個別の回復兆候に合わせた柔軟な管理が、重症患者の腎機能再生においてより効果的な手法であると提唱されています。