

- 2026年1月14日
発熱・咳嗽の診察で気をつける疾患:肺結核
70歳男性。咳・痰が1ヵ月続き、CT施行。 ■所見 左肺尖部に空洞 周囲に小葉中心性病変(tree-in-bud appearance) ※肺空洞性病変の鑑別 …


70歳男性。咳・痰が1ヵ月続き、CT施行。 ■所見 左肺尖部に空洞 周囲に小葉中心性病変(tree-in-bud appearance) ※肺空洞性病変の鑑別 …


64歳男性。既往にコントロール良好な関節リウマチがある。 数か月前からの易疲労感と昨日からの腹痛のため救急外来を受診した。 受診時、HR 105、BP 138/…


72歳男性。2日前から背中に痒みが出現し、救急外来受診となった。 掻痒のため不眠が出現していた。 発疹が出現する2日前にシイタケを加熱不十分で食べていた。 身体…


70歳男性。3週間前から頭痛が出現するようになった。また咀嚼をすることで顎が痛むようになった。 改善を認めないため内科外来受診。 特に視力の変化は認めないとのこ…


34歳男性。手をのばして転倒し、その後左手首の痛みが5ヵ月続いているため整形外科を受診した。 身体所見としては舟状骨関節腔(下記参照;ちなみに手根骨の覚え方とし…


5歳男児。2歳の時にIgA血管炎の既往がある。 2か月にわたる鼻閉塞(症状は改善傾向)と1か月にわたる進行性の皮膚潰瘍を認め入院となった。 入院時左前腕(A)と…


46歳女性。1ヵ月前から息切れ、空咳、上腕の痛みを伴う発疹が出現し、皮膚科を受診した。 SpO2 94(r.a) 呼吸音はfine crackle 上腕には紅斑…


29歳男性。2週間前から左側腹部痛が出現し、改善を認めないため救急外来を受診した。 6ヵ月前からHIVと非薬剤耐性の肺結核の診断を受けており、抗レトロウイルス薬…


30歳男性。最近再生不良性貧血と診断され抗胸腺細胞グロブリン(ATG)(※抗リンパ球抗体、ウサギなどから作る。本症例はウマ由来)の投与を完了している。 来院2日…


重症の火傷でICUに入出となった80歳女性。 住宅火災から救出され、体表面積の55%に2~3度熱傷を認めた。 採血ではPLT 93万(正常15~40万)、Hb …