「リウマチ・膠原病・アレルギー」の記事一覧

抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎：診断のわずかな遅れが致死的になる医者が確実に抑えておかないとならない疾患です。

46歳女性。1ヵ月前から息切れ、空咳、上腕の痛みを伴う発疹が出現し、皮膚科を受診した。 SpO2 94(r.a) 呼吸音はfine crackle 上腕には紅斑…

29歳男性。2週間前から左側腹部痛が出現し、改善を認めないため救急外来を受診した。 6ヵ月前からHIVと非薬剤耐性の肺結核の診断を受けており、抗レトロウイルス薬…

30歳男性。最近再生不良性貧血と診断され抗胸腺細胞グロブリン（ATG）（※抗リンパ球抗体、ウサギなどから作る。本症例はウマ由来）の投与を完了している。来院2日…

重症の火傷でICUに入出となった80歳女性。住宅火災から救出され、体表面積の55％に2～3度熱傷を認めた。採血ではPLT 93万（正常15～40万）、Hb …

27歳男性。凝固異常を指摘され内科外来受診。既往は特になく、肝疾患や吸収不良や易出血性の既往もなかった。家族歴として妹にも同様に皮膚所見と凝固異常があった。…

44歳女性。1週間前から膿疱性発疹が出現し救急外来受診。発疹は最初に顔面に出現し、その後下肢にも出現した。身体所見では顔面と下肢に丘疹性膿疱性発疹が認められた…

62歳男性。胆石の評価を受けるためAUS施行されたところ後腹膜に腫瘤があることが指摘され内科外来紹介受診。バイタルサインは正常で、身体検査においても特記すべき…

13歳少年。アフリカ出身。集団検診にて肉眼的血尿を認め、精査目的に小児科受診。身体所見では発熱や側腹部痛や排尿障害がないことを含め全て正常だった。尿検査では…

61歳女性。約6か月にわたる眼窩周囲の腫脹と肩の脱力を訴え内科受診。呼吸困難感や咳嗽や関節痛は認めなかった。受診時身体所見では、上眼瞼と下眼瞼の紅斑と眼窩周…

19歳男性、3年前からのレイノー現象と約1年間続く倦怠感、顔と手の発疹、指関節の関節痛を認め、内科外来受診。身体検査では関節腫脹認めないものの、MP関節および…