「症例」の記事一覧

胆石性イレウス：異所性胆石、小腸閉塞、胆管気腫症から診断した一例

74歳女性。高血圧症の既往あり。 3日前から上腹部痛と吐気、嘔吐、発熱、悪寒、脱力感、食思不振を認め、救急外来受診した。 2日前から排便がなかった。来院時BP…

近年増加している薬剤耐性菌に対応するため、日本で策定された急性鼻副鼻腔炎の診療指針の解説です。主な内容は、患者の鼻腔の状態や痛みなどの症状をスコアリングによって…

3日前から左上肢麻痺、構音障害。家族に連れられて受診。神経所見が認められるため頭部CT撮影。 CTではLDAと周囲の強い浮腫性変化。左は脳溝がみられるが、右…

53歳女性。関節リウマチでMTX内服中。呼吸困難感と微熱。所見としては、両側性びまん性にすりガラス陰影。牽引性気管支拡張も確認できる。疑われる疾患：薬剤性肺…

69歳男性。大量飲酒し帰宅後嘔吐。その後左胸痛出現し救急外来受診。 ECGや採血上循環器疾患は否定的だった。左胸痛が続くため造影CT施行。縦隔条件所見：…

86歳女性。認知症。ケアマネジャーが薬の数が合わないため誤飲を疑い来院。本人に自覚症状なし。胸部CT施行。胸部中部食道に異物あり。診断：PTP包装シート…

78歳女性。数日前から後頚部痛。痛みのため首を動かすこと出来ない。体温37.8。頚部痛のため頚部CT撮影。所見：軸椎歯突起周囲にリング状の石灰化像。 Cro…

27歳女性。下腹部全体の痛みと頻回の下痢を主訴に来院。妊娠なし。造影CT施行。所見：上行結腸に浮腫所見あり。粘膜と外膜は造影効果が見られ、粘膜下層は浮腫状に…

58歳男性。胸痛を訴えていたが、心血管疾患は否定的で、胸腹部造影CT施行。所見としては虫垂に腫大と周囲脂肪織濃度の上昇。診断：急性虫垂炎「胸痛」でやってく…

80歳女性。腰背部痛を訴え、来院時にはショック状態で意識レベルが低下していた。補液にてバイタルを安定させながら単純CT施行。腹部大動脈の拡張と、周囲に紅斑に…