- 2025年10月11日
肺結核や非結核性抗酸菌症（NTM）を疑う胸部レントゲン（X-p）
肺結核や非結核性抗酸菌症（NTM）を疑うためには順番があり、まず肺炎を否定し、その後改善に乏しく精査にて疑う、という順番になります。今回は結果的には肺結核でした…
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- 2025年10月10日
初期肺腺癌のレントゲン（X-p）写真
初期の肺癌の画像は読影がとても難しいです。「肺癌」を直接疑えなくても、異常陰影をとらえる、という順番で見ていくと「正常ではない」ことに気付け、精査へ進めます。今…
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- 2025年10月9日
薬剤性肺障害の胸部レントゲン（X-p）写真
薬剤性肺炎のレントゲン写真には、すりガラス陰影、浸潤影、網状陰影、小葉中心性陰影といった特徴的な所見がみられ、肺の広がり方や陰影の形によって複数のパターンに分類…
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- 2025年10月9日
肺炎と考えたが浸潤性粘液産生腺癌だったレントゲン（X-p）写真
この写真を見たら何を考えるでしょうか？ 所見としては、心陰影はシルエットサイン陰性、下降大動脈はシルエットサインは陽性、左横隔膜はシルエットサインは陽性です。 …
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- 2025年10月9日
無気肺のレントゲン（X-p）
片側胸水を見たとき、どこから胸水が来ていそうか考えることが重要というのは以前のレントゲン写真で説明しました。今回は無気肺のレントゲン写真です。 無気肺では肺が白…
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- 2025年10月9日
無症状なら肺癌を疑い、有症状なら肺炎や胸膜炎を疑うレントゲン写真（X-p）：CPA dull（肋横隔膜角の鈍化）のレントゲン
同じレントゲン写真でも患者さんを診察し、症状を聴取しないと鑑別できないレントゲン写真もあります（CPA dull）。 CPA dullとは胸水が溜まっている場合…
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- 2025年10月9日
肺嚢胞のレントゲン（X-p）所見
肺嚢胞のレントゲン所見では、肺野に黒く映る袋状の「ブラ」が確認されます。これらのブラは空気がたまった異常な空洞で、サイズが大きくなったり（巨大ブラ）、内部に炎症…
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- 2025年10月9日
片側胸水貯留のレントゲン（X-p）所見：癌、結核、中皮腫、石綿胸水、肺炎など鑑別は多岐にわたります
片側に胸水が貯留したレントゲン写真は透過性が大きく低下しているため明らかに異常が分かります。 注意事項とするとなんで胸水がたまっているのか、縦隔や心臓、胸壁周囲…
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- 2025年10月9日
肺癌（多発リンパ節腫脹＋片側胸水）のレントゲン（X-p）：腫瘤がひとかたまりに見えるものは肺小細胞肺癌であることが多いです
肺小細胞癌はたばこに大いに関連し、レントゲン写真では肺門部や縦隔のリンパ節の腫大、肺門リンパ節の腫大が認められ、気管支壁の肥厚や閉塞が見られる場合もあります。小…
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- 2025年10月9日
中葉舌区症候群（SBS: Middle Lobe and Lingula Syndrome）のレントゲン（X-p）
中葉舌区症候群（SBS: Middle Lobe and Lingula Syndrome）とは、右肺の中葉と左肺の舌区に、無気肺（肺の一部が虚脱した状態）や慢…
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