- 2026年1月5日
心電図の読み方3 側壁梗塞症例
60歳男性。1時間前からの胸痛。 所見： ⅠとaVLでST上昇、ⅢでST低下 →側壁梗塞として、採血、心エコー開始する前に循環器Call症例。 鉄則 前壁梗塞：…
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- 2026年1月5日
心電図の読み方2 ST上昇の定義を解説
胸痛にて来院した60歳男性。 考え方： ST上昇しているのかしていないのかが大事なポイントとなる。 ST上昇の定義を再確認。 ST上昇は「J点」と基線の差を見る…
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- 2026年1月5日
心電図の読み方1 AMI早期からのST変化を解説
55歳男性、来院30分前から胸痛 基本的な考え方：現時点においてSTEMIではない。 TPTが陰性なら循環器呼ばなくてよいが、超早期の心筋梗塞：Hyper Ac…
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- 2026年1月5日
キャップバックス🄬と肺炎球菌ワクチン
キャップバックス（PCV21）は2025年10月29日に投与可能となった肺炎球菌ワクチンの一種で、高齢者の死因の上位（特に男性）である肺炎を防いでくれる作用があ…
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- 2025年12月28日
腹膜垂炎の解説
腹膜垂炎（ふくまくすいえん）は、大腸の表面にある脂肪の突起（腹膜垂）がねじれたりして血流障害を起こし、炎症が起きる疾患。虫垂炎（盲腸）や憩室炎と症状が似ており、…
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- 2025年12月28日
腹膜垂炎の一例
61歳女性。 逆流性食道炎を患っている。 2日前から左側腹部に鈍痛が出現し、断続的に続くため救急外来を受診した。 嘔吐や下痢や血便は無かった。 受診時バイタルは…
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- 2025年12月25日
全身性強皮症と診断するために除外する疾患⑤ 硬化性粘液水腫
硬化性粘液水腫（Scleromyxedema）は、皮膚の真皮層にムコ多糖類（粘液状物質）が異常に蓄積し、皮膚が硬く肥厚する疾患。 特に顔や手足に黄赤色の丘疹（ぶ…
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- 2025年12月25日
全身性強皮症と診断するために除外する疾患④ 糖尿病性浮腫性硬化症
糖尿病性浮腫性硬化症（Diabetic Scleredema）は、糖尿病が悪化し、特に首から背中、肩、腕にかけて皮膚がむくんで厚く硬くなる稀な皮膚合併症。 皮膚…
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- 2025年12月23日
全身性強皮症と代表的自己抗体と病型
全身性強皮症（SSc）の代表的な自己抗体には抗トポイソメラーゼI（Scl-70）抗体、抗セントロメア抗体、抗RNAポリメラーゼIII抗体などがあり、これらは病型…
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- 2025年12月23日
全身性強皮症と診断するために除外する疾患③ 好酸球性筋膜炎
好酸球性筋膜炎（Eosinophilic fasciitis, EF）は、腕や脚の筋膜（筋肉を包む膜）に炎症が起き、腫れや痛みが生じ、次第に皮膚や組織が硬くなる…
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