医療レター

• 2025年10月28日

関節リウマチ患者さんに対し股関節破壊を伴う機能障害に対しては人工股関節全置換術推奨

関節リウマチの患者さんで、薬物療法でも痛みが改善せず、股関節の破壊によって日常生活に支障をきたす機能障害がある場合、人工股関節全置換術（THA）が治療法として推…

• 2025年10月28日

関節リウマチ患者の膝関節破壊を伴う機能障害に対しては人工膝関節全置換術（TKA）推奨

関節リウマチによる膝関節の破壊が進行し、機能障害が生じた場合、人工膝関節全置換術（TKA）が強く推奨されます。TKAは、痛みの軽減と歩行能力の改善を目的とし、変…

• 2025年10月27日

関節リウマチ（RA）患者さんの足関節破壊を伴う機能障害に対しては人工足関節全置換術、足関節固定術を考慮します

関節リウマチ患者さんの足関節破壊を伴う機能障害に対しては、人工足関節全置換術や足関節固定術を考慮することができます。これらの手術は、痛みや機能障害が強い場合に、…

• 2025年10月27日

関節リウマチ（RA）患者の足趾変形が進んでしまった場合、切除関節形成術、関節温存手術がお勧めです。

関節リウマチ（RA）患者の進行した足趾変形に対する手術には、切除関節形成術や関節温存手術などの選択肢があり、近年は関節温存手術が増加しています。どの術式を選択す…

• 2025年10月27日

白色便と発熱：精査で寄生虫感染（胆汁性回虫症）であることが分かり、アルベンダゾール（エスカゾール🄬）で治療した症例です。

75歳男性。特記すべき既往なし。 約3週間にわたる発熱、白色便、進行性の疝痛を伴う腹痛を訴えて救急外来を受診した。 住居地域はコロンビア南西部の浄水にアクセスが…

• 2025年10月27日

「胎児性横紋筋肉腫」（小児で最も一般的な原発性眼窩悪性腫瘍）：眼球の動きに応じてまぶたの腫れが変わるという主訴からの診断です。

8歳男児。特記すべき既往なし。2週間前から右下まぶたの腫脹が出現した。疼痛がないため経過がみられていたが、腫脹は悪化傾向のため、救急外来を受診した。 身体所見と…

• 2025年10月25日

【柏我孫子市・膠原病】冬場に指先が白く・紫色になる「レイノー現象」の治し方：全身性強皮症のサインと最新の薬物療法をリウマチ専門医がていねいに解説

ただの冷え性ではありません。膠原病が隠れているサインかも？ 「寒いところに出ると、突然指先が真っ白になる」「冷たい水で手を洗うと指が紫色になり、痛くてしびれる」…

• 2025年10月25日

全身性強皮症の皮膚硬化に対する治療薬のエビデンス

現在、全身性強皮症の根治的治療法はなく、症状を緩和するための対症療法が中心となります。その中でもどのような薬がどのように作用するのか、エビデンスは積み上げられて…

• 2025年10月25日

妊娠中のアトピー性皮膚炎：胎児には影響ないです。多形性妊娠発疹が鑑別です。

37歳初産婦女性。胴体、腕、脚に紅斑を伴う丘疹、結節、毛包性膿胞を認め、手のひらや足の裏には病変は認めなかった。 （A：左腕、B：左腕拡大図） 多形性妊娠発疹の…