Crowned dens syndrome症例

78歳女性。数日前から後頚部痛。痛みのため首を動かすこと出来ない。体温37.8。頚部痛のため頚部CT撮影。

所見：

軸椎歯突起周囲にリング状の石灰化像。

Crowned dens症候群。

■Crowned dens syndrome

環軸関節偽痛風。軸椎歯突起周囲や十字靭帯にピロリン酸Ca（CPPD）沈着やハイドロキシアパタイトなどの石灰化成分が沈着することによっておこる偽痛風の一種。

・60～70代の女性に比較的多い。

・誘因のない急な頚部痛（特に回旋痛・回旋制限を伴う）で、頭痛や後部硬直あり。発熱を伴う。

・治療としてはNSAIDs内服。症状遷延時はPSL。頚部運動時疼痛が強い時は頸椎カラー固定もOK。