

- 2026年1月14日
胆石性イレウス:異所性胆石、小腸閉塞、胆管気腫症から診断
74歳女性。高血圧症の既往あり。 3日前から上腹部痛と吐気、嘔吐、発熱、悪寒、脱力感、食思不振を認め、救急外来受診した。 2日前から排便がなかった。 来院時BP…


74歳女性。高血圧症の既往あり。 3日前から上腹部痛と吐気、嘔吐、発熱、悪寒、脱力感、食思不振を認め、救急外来受診した。 2日前から排便がなかった。 来院時BP…


心筋梗塞や脳卒中の既往がない高リスク患者を対象に、PCSK9阻害薬エボロクマブが心血管イベントを抑制するかを検証したVESALIUS-CV試験の結果を報告する医…


79歳女性。 脳梗塞の既往がある。 心臓の左縁に沿い、X-pにて異常所見を認めるため精査目的に内科外来紹介受診となった。 患者の主治医は6年前に定期X-p検査に…


64歳男性。既往にコントロール良好な関節リウマチがある。 数か月前からの易疲労感と昨日からの腹痛のため救急外来を受診した。 受診時、HR 105、BP 138/…


冠動脈疾患を有する58歳男性。 昨日から安静時にも断続的な胸痛が出現し、改善しないため、救急外来を受診した。 受診時には胸痛は認めなかった。ECG施行。 ECG…


T2DMと末期CKDを患う44歳男性。 2週間前から左眼の痛みと目のかすみ、発熱、背部痛が出現し悪化傾向になり救急外来受診した。 眼科検査では左眼の結膜充血と角…


36歳女性。特記すべき既往なし。 腕を挙げると左腕と手の腫脹が3週間前から出現し、青みがかった変色まで認め治りが悪いため一般内科受診となった。 バイタル正常 身…


53歳女性。転移性肺腺癌加療中。 約3ヵ月前から進行性の息切れと咳嗽を認め、呼吸器内科受診。 原因検索目的にCT施行。肺癌はPR(partial remissi…


72歳男性。2日前から背中に痒みが出現し、救急外来受診となった。 掻痒のため不眠が出現していた。 発疹が出現する2日前にシイタケを加熱不十分で食べていた。 身体…


例えば75歳男性、失神発作。その疾患の鑑別をすべて行ったが原因が同定できない場合。 ■否定すべきこと一覧 高K血症でない 2:1AVBでない 2束ブロックでない…