「代謝・内分泌」の記事一覧

• 2026年2月28日

両膝大腿四頭筋腱断裂：CKDや二次性副甲状腺機能亢進症の患者では自然発生することがある

38歳男性。CKDがあり、血液透析を受けている。 数年前から進行する歩行困難感を内科定期外来時に訴えた。 始まりは4年前、車から降りた後に両膝に急性の疼痛と出現…

• 2026年2月27日

真菌球を伴うカンジダ性膀胱炎(SGLT2阻害薬内服)

68歳男性。2型糖尿病を有しSGLT2阻害薬にて加療を受けている。 3日前から排尿障害と断続的な血尿、いきむと尿中に小さな球が混じるとのことで救急外来を受診した…

• 2026年2月24日

後天性反応性穿孔性膠原線維症：体幹と四肢に強い掻痒のある多発性角化性丘疹で、中央が陥凹し、黒色痂皮を伴うことが特徴。

83歳女性。2型糖尿病の病歴あり。 4か月前から背部に掻痒を伴う発疹が出現し、皮膚科を受診した。 約1年前のHbA1cは8.5だった。 身体検査では背部に紅斑を…

• 2026年2月20日

非ケトン性高血糖性後天性舞踏症：不随運動と高血糖に関連した画像上の大脳基底核異常：血糖コントロールで改善した症例

78歳男性。T2DMの既往がある。 1週間前から左腕と左脚が不随意に動いてしまうことを主訴に外来を受診した。 身体検査では左腕と左足の大振幅の不随運動が観察され…

• 2026年1月27日

Hoffmann症候群：筋偽肥大を伴う甲状腺機能低下性ミオパチーの一例

35歳男性。 特記すべき既往なし。 2年前から四肢の進行性の筋力低下があり、間欠的な筋痙攣を伴っていた。 また倦怠感や体重増加、便秘も認めていたが、症状がありな…

• 2026年1月14日

コレステロール心膜炎：関節リウマチ患者に認めた慢性心嚢液貯留（コルヒチンにより治療）

64歳男性。既往にコントロール良好な関節リウマチがある。 数か月前からの易疲労感と昨日からの腹痛のため救急外来を受診した。 受診時、HR 105、BP 138/…

• 2026年1月12日

細菌性眼内炎：2型糖尿病・末期腎不全による二次性です。

T2DMと末期CKDを患う44歳男性。 2週間前から左眼の痛みと目のかすみ、発熱、背部痛が出現し悪化傾向になり救急外来受診した。 眼科検査では左眼の結膜充血と角…

• 2025年10月31日

先端巨大症：糖尿病性ケトアシドーシスがきっかけで診断された症例ですが、耐糖能異常や血圧高値と顔貌から疾患を想起します。

34歳男性。糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）で入院してきたところ、「顔が特徴的（広がった鼻・前頭部の隆起・突出した下顎・上切歯の不整咬合）」であることに代謝内…

• 2025年10月24日

自己注射指導がうまくできなかった症例：1型糖尿病患者に認めた胼胝（タコ）症例

1型DMの70歳女性。 長年糖尿病を患っており、CKD stage3（eGFR 30~60）、神経障害、視力障害を伴う進行性の網膜症の合併があった。 基礎ボーラ…