- 2025年11月28日
慢性好酸球性肺炎（CEP）：wheezeと区域性（末梢有意・上葉有意）、好酸球上昇から疑います。
54歳女性。既往に気管支喘息とアレルギー性鼻炎がある。 3ヵ月にわたる湿性咳嗽と呼吸困難を認め救急外来受診となった。 発熱と悪寒、寝汗、体重減少（9㎏）を伴って…
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「呼吸器」の記事一覧
- 2025年11月26日
結核治療後の空洞性病変に生じた肺アスペルギローマの一例
51歳男性。1週間前から喀血を認めるようになり、本日悪化したため救急外来を受診した。 来院16か月前の胸部CTでは治療した肺結核の後遺症である右上葉の空洞が示さ…
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- 2025年11月18日
両側横隔膜麻痺：C3～C6の脊柱管狭窄症が悪化した結果、呼吸不全に至っています。CPAPの適応です。
34歳男性。 10日間にわたる息切れを主訴に救急外来受診。 息切れは前かがみになったり仰向けになったろすると悪化し、直立して座ると改善するものだった。 診察時、…
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- 2025年11月18日
抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎：診断のわずかな遅れが致死的になる医者が確実に抑えておかないとならない疾患です。
46歳女性。1ヵ月前から息切れ、空咳、上腕の痛みを伴う発疹が出現し、皮膚科を受診した。 SpO2 94(r.a) 呼吸音はfine crackle 上腕には紅斑…
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- 2025年11月6日
肺ランゲルハンス細胞組織球症：2週間続く咳嗽、呼吸困難、寝汗、胸膜炎による左側胸痛を主訴にX-p施行し、TBLBで確定診断です。PSLと禁煙が重要です。
40歳男性。喫煙歴あり。 2週間前から咳嗽、呼吸困難、寝汗、胸膜炎による左側胸痛のため外来を受診した。 聴診では左肺野の呼吸音が減弱していた。 胸部X-pでは左…
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- 2025年10月21日
胆汁性胸水：肝転移による横隔膜欠損
77歳男性。転移性肺腺癌がある。 2週間にわたる呼吸困難を主訴に救急外来を受診。 身体所見としては右肺における呼吸音の減弱が著明だった。 胸部X-pでは右側に胸…
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- 2025年10月7日
薬剤性肺障害（ニトロフラントイン誘発性）
95歳女性。4週間前からの呼吸困難と空咳を主訴に救急外来受診。 過去6か月尿路感染を防ぐために毎日ニトロフラントインを服用していた。 来院時SpO2 83％(r…
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- 2025年9月30日
喫煙関連特発性間質性肺炎（剥離性間質性肺炎、DIP：desquamative interstitial pneumonia）：たばこを吸うとなる間質性肺炎
34歳女性。労作時呼吸困難と空咳が悪化傾向のため内科外来を受診した。 既往は特になく、職場も特に変化なし。薬物使用なし。発熱も特になかった。喫煙あり。 来院時 …
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- 2025年9月26日
特発性肺ヘモジデローシス
3歳女性。発熱、低酸素。 繰り返す発熱。 3ヵ月前にも発熱と低酸素血症があり入院している。 Hb 5.3、CTではびまん性すりガラス陰影・気管支の牽引性拡張を認…
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