- 2026年9月13日
【NEJM2026】17年間続いた片側性鼻腔潰瘍の原因は粘膜リーシュマニア症｜渡航歴とPCRが診断を導いた稀少感染症
17年間続いた片側性の鼻腔潰瘍と痂皮形成。その診断の鍵となったのは、15年前の移住歴と小児期の皮膚潰瘍でした。NEJM Case 22-2026をもとに、慢性鼻…
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- 2026年9月13日
【NEJM2026】選択的NaV1.8阻害薬LTG-001は術後急性痛をどこまで抑えたか？第2b相RCTでSPID48改善とオピオイド節減効果
末梢の「痛みの電気信号」を選択的に抑える、新しい非オピオイド鎮痛薬 手術後の急性疼痛管理では、モルヒネ、オキシコドン、ヒドロコドンなどのオピオイド鎮痛薬が重要な…
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- 2026年9月13日
【NEJM2026・IgA腎症】補体B因子阻害薬イプタコパン｜APPLAUSE-IgAN最終24か月データでeGFR低下を約48%抑制
IgA腎症の炎症を増幅する「補体代替路」を選択的に抑える新しい治療戦略。第3相APPLAUSE-IgAN試験の最終24か月解析で、イプタコパンは標準的な支持療法…
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- 2026年9月11日
【円形脱毛症の治療】ステロイドからJAK阻害薬まで｜重症度・年齢・病期で選ぶ最新治療を専門医が解説
円形脱毛症（Alopecia Areata：AA）の治療は、「この薬を使えばよい」という単純なものではありません。脱毛範囲、年齢、発症からの期間、進行速度によっ…
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- 2026年9月11日
【円形脱毛症】原因・種類・診断を専門医が解説｜毛包の自己免疫とトリコスコピー・SALTによる評価
円形脱毛症（Alopecia Areata：AA）は、単に「丸く髪が抜ける病気」ではありません。成長期毛包を標的とした自己免疫反応を背景に、斑状型・全頭型・汎発…
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- 2026年9月11日
ループス腎炎の治療ガイドライン｜併用療法・ステロイド減量・腎奏効を解説
ループス腎炎の治療では、腎臓の炎症を抑えることに加え、再燃と腎機能低下を防ぎ、薬の副作用をできるだけ少なくすることを目指します。近年は、病型や重症度に応じて複数…
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- 2026年9月10日
【NEJM2026】B群髄膜炎菌ワクチンは淋菌感染を防げるか？GoGoVax第3相試験を専門医が解説
観察研究では約30％の予防効果。しかしランダム化比較試験ではワクチン有効率−0.5％ 淋菌（Neisseria gonorrhoeae）感染症は、世界的に重要な…
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- 2026年9月10日
思春期の閉塞性肥大型心筋症に新たな治療選択肢へ｜NEJM「SCOUT-HCM試験」が示したマバカムテンによるLVOT閉塞改善
心筋の「過剰な収縮」そのものを標的とする心筋ミオシン阻害薬。12〜17歳の症候性閉塞性肥大型心筋症を対象とした第3相SCOUT-HCM試験で、Valsalva誘…
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- 2026年9月10日
【NEJM2026】頭痛・視覚幻覚・失語から判明した脳嚢虫症｜MRI「dot-in-hole sign」と治療を専門医が解説
4か月続く頭痛と視覚幻覚、そして徐々に出現した言葉の異常。MRIに映し出された「嚢胞の中の白い点」が診断の決め手となった、神経嚢虫症（neurocysticer…
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- 2026年9月10日
【皮膚科・リウマチ膠原病内科】寛解中の乾癬が「傷跡に沿って」再び出現。NEJM症例に学ぶケブネル現象と皮膚外傷による免疫再活性化の仕組み
リサンキズマブで18か月間寛解していた乾癬が、なぜ湿式カッピング後に再び出現したのか。皮膚への外傷によって同じ皮膚疾患の病変が誘発される「ケブネル現象（Koeb…
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