• 2026年1月15日

大動脈解離:単純CT後に麻痺出現で疑う&造影CT

55歳男性。腹痛のため救急車で来院。腹痛精査のためCT撮影。CTから帰ってくると左上肢が動かしにくいと言っている。

単純CT

大動脈が割れている。左上肢麻痺が出現→Stanford Aを疑い、造影CT準備と心外コンサルトを同時に考える。降圧も合わせて行いながら動いていく。

造影CTではそれぞれの大動脈分枝(腹腔動脈・上腸間膜動脈・下腸間膜動脈・腎動脈・長骨動脈)が真空から出ているのか偽腔から出ているのかチェック。

→ここら辺も心外に情報として伝えるようにする。

柏五味歯科内科リウマチクリニック

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