リウマチ患者さんのワクチン接種は安全？免疫抑制中でも大丈夫か医師がわかりやすく解説　柏リウマチ専門医

「リウマチで治療中だけど、ワクチンを打っても大丈夫？」
「免疫を抑える薬を使っているから不安…」

このようなご相談はとても多くいただきます。

結論から言うと
多くのワクチンは安全に接種可能です
ただし“種類”と“タイミング”がとても重要です

この記事では、リウマチ治療中の方が安心してワクチンを受けられるように
医師がわかりやすく解説します。

【ワクチンの基本：2つの種類があります】

■ 不活化ワクチン（基本的にOK）

• インフルエンザ
• 新型コロナ
• 肺炎球菌
• 帯状疱疹（シングリックス）

免疫を抑えていても接種可能

■ 生ワクチン（注意が必要）

• 麻疹・風疹
• 水ぼうそう

免疫抑制中は原則NG。

【なぜ違うのか？（やさしい解説）】

• 不活化ワクチン → 「弱った敵の情報だけ」
• 生ワクチン → 「弱いけど生きた敵」

免疫が弱い状態だと生ワクチンは感染を起こす可能性がある。

【リウマチ治療中でもワクチンは必要？】

むしろ重要です。

理由

• 感染症にかかると
  　→ リウマチ悪化
  　→ 入院リスク増加

つまり感染予防＝リウマチ治療の一部です。

【実際の接種ルール（超重要）】

■ 原則

• 生ワクチン → 治療開始前に接種
• 不活化ワクチン → 治療中でもOK

■ ケース①：これから免疫抑制を始める

生ワクチンは先に打つ。

■ケース②：すでに治療中

不活化ワクチンはOK。生ワクチンは基本避ける。

「ワクチンは効くの？」という疑問

結論：多少効果は落ちるが、意味は十分ある

• かからない確率↑
• 重症化↓（ここが重要）

【よくある誤解】

❌ ワクチンは危険
→ ✔ 正しく使えばむしろ守ってくれる

❌ 免疫抑制中は全部NG
→ ✔ 不活化ワクチンはOK

❌ 効かないから意味ない
→ ✔ 重症化予防が最重要

【当院の考え方】

柏五味歯科内科リウマチクリニックでは、

• 現在の治療内容
• 免疫状態
• 生活環境

を踏まえて「その方に最適なワクチン計画」をご提案しています。

【こんな方はご相談ください】

• ワクチンを打っていいか不安
• 生物学的製剤・JAK阻害薬を使用中
• 帯状疱疹が心配
• 感染症を予防したい

【まとめ】

• ワクチンはリウマチ患者さんにとって重要
• 不活化ワクチンは基本OK
• 生ワクチンはタイミングが重要
• 判断は自己判断せず医師へ

柏市・我孫子市周辺でリウマチ治療中のワクチンについてお悩みの方は、柏五味歯科内科リウマチクリニックへお気軽にご相談ください。「体の仕組み」から丁寧に説明し、安心して治療を続けられるサポートを行っています。

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