- 2026年9月21日
【NEJM 2026】急性低酸素性呼吸不全にHFNCは有効か？SOHO試験が示した死亡率・気管挿管率への影響
急性低酸素性呼吸不全に対する高流量鼻カニューレ（HFNC）酸素療法と標準酸素療法を比較。第3相多施設RCT「SOHO試験」が示した28日死亡率と気管挿管率 重い…
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「総合内科」の記事一覧
- 2026年9月15日
【消化器・肝臓内科】黄色ブドウ球菌性感染性心内膜炎の経過中に顕在化した自己免疫性肝炎（AIH）｜肝生検が導いた診断と治療
感染症の治療中に、隠れていた別の病気「自己免疫性肝炎」が見つかった珍しい症例です。重い感染症があると、すべての検査異常をその病気の影響と考えてしまいがちですが、…
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- 2026年9月9日
【NEJM2026】院内感染2015年から2023年で「38人に1人」へ減少｜新たな課題NV-HAPと口腔ケアの重要性を専門医が解説
医療関連感染（HAI）の「勢力図」が変わり始めている 端的なサマリー：米国の大規模調査では、医療関連感染（HAI）は2015年より減少し、2023年には入院患者…
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- 2026年9月7日
【NEJM2026】心筋梗塞・脳卒中を起こす前にLDLコレステロールを下げる意味｜VESALIUS-CV試験とエボロクマブを専門医が解説
心血管イベントの「最初の1回」をどう防ぐか。PCSK9阻害薬エボロクマブが示した早期LDL-C低下の可能性 心筋梗塞や脳梗塞は、ときにほとんど前触れなく発症しま…
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- 2026年9月7日
【NEJM2026】巨大下行胸部大動脈瘤とは？左胸壁の異常拍動と左心房圧迫をきたした症例から学ぶ早期発見の重要性
胸の重苦しさからわずか2か月。左胸壁に現れた異常な拍動の正体は、胸腔の大部分を占める巨大な下行胸部大動脈瘤でした。 心臓から全身へ血液を送り出す、人体で最も太い…
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- 2026年9月5日
50年前の「生のヘビ肉」が今、目の前で動き出す。ヘルニア手術中に偶然発見された26cmの「マンソン孤虫（Sparganosis）」の半世紀にわたる沈黙と生体移行の体の仕組み
好酸球増多なき「沈黙の潜伏」。膀胱前腔を這う生きた白虫の衝撃と、PCR解析によるSpirometra erinaceieuropaeiの確定、そして完全根絶に向…
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- 2026年9月4日
【NEJM2026】重症患者の栄養管理法｜専門医が仕組みを分かりやすく解説
異化の嵐が招く1日2%の筋肉喪失と「腸・肺軸」の崩壊。大規模臨床試験が証明した、早期フルカロリー投与・高タンパク質療法の有害性と胃残渣量モニター廃止 敗血症や重…
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- 2026年9月2日
「猫ひっかき病（Cat Scratch Disease）」の難治性症例の対処法を解説。NEJM2026症例。
野良子猫の甘噛みから始まる難治性リンパ節炎。1ヶ月続く発熱と右腋窩の有痛性腫脹。乾酪壊死を伴う肉芽腫形成から特定されたBartonella henselaeと、…
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- 2026年8月31日
土壌の小さな傷から広がる足の慢性破壊。最新NEJM症例が教える「菌腫（マドゥーラ足）」の体の仕組みと放線菌感染症の診断・治療戦略
2年間にわたり進行した足の腫脹と潰瘍化結節。変法チール・ネールゼン染色とPCR検査が特定したNocardia brasiliensisと、骨髄炎・化膿性関節炎を…
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- 2026年8月19日
ビブリオ・バルニフィカス（Vibrio vulnificus）壊死性軟部組織感染症をNEJM症例を用いて解説
軽微な傷から急速に進行する軟部組織破壊と全身播種。慢性肝疾患や糖尿病患者における劇症化リスクと、気候変動がもたらす新たな環境医学的知見 夏のレジャーや海水浴、漁…
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