- 2026年5月23日
幼児骨折：2歳児が兄弟に押されて受傷
生後20か月の男児。特記すべき既往は無い。 左下肢の痛みと腫脹が2時間続き、救急外来受診となった。 兄弟に押されて足をひねって地面に倒れた直後から痛みが始まり以…
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「症例」の記事一覧
- 2026年4月5日
妊娠中の子宮頸がんに対する集学的治療：母体予後と胎児保護の両立に向けた戦略
妊娠中に診断される子宮頸がんは、母体の根治的治療と胎児の生命維持という、極めて複雑な倫理的・医学的判断を要する疾患です。本ソースでは、妊娠10週でFIGO 20…
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- 2026年3月29日
「歯に原因がない歯痛」の正体とは？非歯原性歯痛の診断と治療
非歯原性歯痛とは、むし歯や歯周病など歯そのものに原因がないにもかかわらず、歯に痛みを感じる疾患の総称です。歯科外来を訪れる患者の約2%程度に認められると推定され…
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- 2026年3月28日
環状紅斑と高度徐脈を呈するライム心筋炎：診断のポイントと最新の治療戦略
ライム病は、ボレリア菌（Borrelia burgdorferi）を保有するマダニ（Ixodes scapularis）の咬傷によって伝播する、北米などで極めて…
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- 2026年3月24日
血管内びまん性大細胞性リンパ腫（IVL・DLBCL）：非特異的な症状や徴候（発熱、倦怠感のみ、リンパ節腫脹なし）のみであることも多く、皮膚所見を伴わないこともある。
53歳女性。3ヵ月前から皮疹が出現するようになり、1ヵ月前から発熱を認めるようになり、内科外来受診となった。 身体所見では、びまん性毛細血管拡張、色素沈着、潰瘍…
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- 2026年3月24日
1型ゴーシェ病：汎血球減少と骨痛。リソソーム酵素βグルコセレブロシダーゼの欠損を引き起こす常染色体劣性遺伝疾患。成人後期まで症状が現れない患者もいます。
73歳男性。1か月にわたる倦怠感と全身の骨痛を訴え救急外来を受診した。 身体所見では肝脾腫が無いことを含め特記すべき所見を認めなかった。 採血所見ではWBC 1…
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- 2026年3月24日
結腸原発と考えられる転移性神経内分泌腫瘍を背景にしたカルチノイド心疾患の一例
67歳男性。 約1か月前から呼吸困難、下痢が出現し、昨日から腹痛が出現したため外来を受診した。 身体所見では頚静脈怒張、左胸骨下縁の全収縮期雑音、びまん性喘鳴、…
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- 2026年3月23日
反応性関節炎：HLA-B27陽性が確認された非感染性炎症性関節炎の一例：鱗状の足の発疹、関節腫脹、腰痛、下痢、尿道分泌物あり
40歳男性。特記すべき既往なし。 2週間前から鱗状の足の発疹、関節腫脹、腰痛を訴え内科受診となった。 7日前から下痢と尿道分泌物の症状があった。 身体所見として…
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- 2026年3月21日
重度の高TG血症による「発疹性黄色腫」：TG 10650。
27歳男性。肥満あり。 1週間前から背中、腕、手に痒みの伴わない発疹が出現しだし、皮膚科を受診した。 嗜好歴としてアルコール多飲あり。 家族歴は脂質異常症や血管…
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- 2026年3月21日
重度の高TG血症による「発疹性黄色腫」の一例：TG 6349。生検にて泡状マクロファージ、遊離脂質、紡錘状線維芽細胞過形成。
34歳肥満女性。 皮膚病変が４年間悪化し、３ヵ月にわたり体重減少があり精査目的に内科外来受診となった。 来院時BMI 30。 身体所見では胴体、臀部、四肢全てに…
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