

- 2026年4月6日
関節リウマチ(RA)の非薬物治療と外科的治療アルゴリズム:リハビリから手術選択まで
関節リウマチ(RA)非薬物治療や、適切なタイミングでの外科的治療を組み合わせた包括的な治療アルゴリズムが極めて重要となります。 まず、薬物療法で補いきれない機能…


関節リウマチ(RA)非薬物治療や、適切なタイミングでの外科的治療を組み合わせた包括的な治療アルゴリズムが極めて重要となります。 まず、薬物療法で補いきれない機能…


関節リウマチ(RA)の治療は、近年「T2T(Treat to Target:目標達成に向けた治療)」という概念に基づき、速やかに「臨床的寛解」を目指し、それを維…


53歳女性。関節リウマチでMTX内服中。呼吸困難感と微熱。 所見としては、両側性びまん性にすりガラス陰影。牽引性気管支拡張も確認できる。 疑われる疾患:薬剤性肺…


関節リウマチ患者における抗RANKL抗体製剤「プラリア」(一般名:デノスマブ)の活用は、骨粗鬆症治療と関節破壊抑制の両面で重要です。効果を最大化し、安全に「使い…


リウマチ専門医はメソトレキサート(MTX)が使い慣れていますが、非専門医がMTXを用いる上で注意しなくてはならない事項として禁忌事項と使用注意患者がいるというこ…


高齢者の関節リウマチ治療には、若年者とは異なる安全性に関する特別な考慮が必要です。主な問題点は、加齢に伴う体の変化、併存疾患の多さ、多剤併用による副作用リスクの…


1. MTX処方中の妊娠・授乳 2. 妊娠を希望する場合の対応 3. 患者への説明事項 MTXの処方にあたっては、以下の点を患者に十分に説明し、理解…


関節リウマチ患者さんにメトトレキサート(MTX)を処方する際は、MTXの副作用(口内炎、吐き気、肝機能障害など)を予防・軽減するために、葉酸製剤が併用されます。…


関節リウマチにおいて、MTX(メソトレキセート)は第一選択薬になります。 その根拠とすると1985年のNEJMで7.5~15mg/週で関節炎の50%程度の改善(…


関節リウマチ患者において、TNF阻害薬はcsDMARD(従来型合成抗リウマチ薬)単独療法と比較して、腎機能障害の進行を遅らせる、あるいは腎機能に悪影響を与えない…