「関節リウマチ」の記事一覧

• 2025年11月25日

非専門医でも診る必要のあるRA⑦　高齢者の関節リウマチの治療

高齢者の関節リウマチ治療には、若年者とは異なる安全性に関する特別な考慮が必要です。主な問題点は、加齢に伴う体の変化、併存疾患の多さ、多剤併用による副作用リスクの…

• 2025年11月25日

非専門医でも診る必要のあるRA⑥　MTX処方と妊娠・授乳時の対応

1. MTX処方中の妊娠・授乳  2. 妊娠を希望する場合の対応 3. 患者への説明事項 MTXの処方にあたっては、以下の点を患者に十分に説明し、理解…

• 2025年11月25日

非専門医でも診る必要のあるRA⑤　MTXとともに処方する葉酸（フォリアミン🄬）の解説

関節リウマチ患者さんにメトトレキサート（MTX）を処方する際は、MTXの副作用（口内炎、吐き気、肝機能障害など）を予防・軽減するために、葉酸製剤が併用されます。…

• 2025年11月24日

非専門医でも診る必要のあるRA④　リウマトレックス🄬の具体的な使い方

関節リウマチにおいて、MTX（メソトレキセート）は第一選択薬になります。 その根拠とすると1985年のNEJMで7.5～15mg/週で関節炎の50％程度の改善（…

• 2025年11月21日

非専門医でも診る必要のあるRA③ 関節エコーと病変評価

RAの診察は手で触り「滑膜肥厚があるかどうか判断できることが大事」になりますが、判断に迷う場合もあります。そこで関節エコーなど客観的な指標を参考にするとより分か…

• 2025年11月18日

非専門医でも診る必要のあるRA診療② 薬剤解説

次にそれぞれどのような薬があってどのように用いていくかを抑えます。 ■MTX：6～8mg/週で始めて、2～4mg/週ずつ増量していく。葉酸併用し、副作用予防する…

• 2025年11月18日

非専門医でも診る必要のあるRA診療①　ガイドライン

近くに紹介できるクリニックや専門病院がない、という理由でリウマチ専門医でも関節リウマチを管理しなくてはならない場合があるのが現状です。そういう先生向けにリウマチ…

• 2025年11月13日

関節型若年性特発性関節炎（JIA）患者さんの成人移行期における疾患活動性評価はDAS28よりもJADAS27の方が正確です。

関節型JIAでは頸椎や股関節などがしばしば罹患関節となり、RAとの差異がみられます。成人を担当しているリウマチ科医はDAS28の方が評価しやすいですが、JADA…