膝蓋骨近位腱の完全断裂：高位膝蓋骨（アルタ膝蓋骨）膝蓋骨近位腱の完全断裂所見

61歳男性。膝を曲げた状態で転倒しした後、左膝痛と歩行困難となり受診。

身体所見としては、左膝の腫れと高位膝蓋骨（アルタ膝蓋骨）の所見を認めた。

X線とMRI施行。

X線では骨折は確認できなかったが、膝蓋骨が正常位置になく高位変位していることが確認された。

MRIでは左膝のT2強調像にて膝蓋骨腱の不連続性が確認された（*印）。

上記所見より膝蓋骨近位腱の完全断裂と診断し、外科的修復術が行われた。

術後は理学療法プログラムが行われた。

6か月後、左膝の曲げ伸ばしの可動域に多少の制限はあるものの歩くことができている。

N Engl J Med 2023; 388:e77

DOI: 10.1056/NEJMicm2213003