「内科」の記事一覧

関節リウマチ（RA）の患者さんは手を動かした方が良いのか

関節リウマチの患者さんは、安静が必要な時期と適度な運動を取り入れるべき時期があります。炎症が強い時期には無理な運動を避け、痛みが落ち着いている時期には、関節の柔…

関節リウマチ（RA）に対し、早期に治療介入を行うことで、進行性の関節破壊を防ぐことができるため、将来的な整形外科手術のリスクが低減します。 1. 炎症を抑制し、…

30歳男性。最近再生不良性貧血と診断され抗胸腺細胞グロブリン（ATG）（※抗リンパ球抗体、ウサギなどから作る。本症例はウマ由来）の投与を完了している。来院2日…

42歳男性。2ヵ月前から左の睾丸が肥大し始めたため泌尿器科外来を受診した。発熱や寝汗、体重減少、呼吸器症状、尿道分泌物の症状はいずれも認めなかった。身体所見…

HTLV-1陽性の関節リウマチ（RA）患者は、HTLV-1プロウイルス量（RNAではなく、HTLV-1がT細胞のDNAに組み込まれたものを定量する手法）を定期的…

HCV-RNA陽性の関節リウマチ（RA）患者さんの診療では、肝炎の進行とRAの治療薬による肝機能への影響を考慮し、肝臓専門医との連携が不可欠です。関節リウマチ…

関節リウマチ（RA）患者がリンパ増殖性疾患（LPD）に罹患するリスクが高いのは、RA自体の慢性的な免疫異常と、治療薬による免疫抑制が主な原因です。特に、メトトレ…

関節リウマチ患者さんの中にはB型肝炎にかかったことがある患者さんがいることも多いです。免疫抑制をかける前に必ず肝炎にかかったことがあるかはチェックします。その中…

心不全（特にEF＜35％）を持つ関節リウマチ患者でTNF阻害薬を避ける理由は、これらの薬が心不全症状を悪化させる可能性があるためです。代わりに、IL-6阻害薬な…

77歳男性。転移性肺腺癌がある。 2週間にわたる呼吸困難を主訴に救急外来を受診。身体所見としては右肺における呼吸音の減弱が著明だった。胸部X-pでは右側に胸…